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心內監護室實習總結
心內監護室實習總結(合集4篇)。
我們從一些事情上得到感悟后,往往會寫4篇心得體會,從而不斷地豐富我們的思想。到底應如何寫心得體會呢?下面是小編為大家收集的心外科護士實習心得(通用4篇),供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。
心內監護室實習總結 篇1
在醫院心內科實習已經有一段時間了,下面就把我實習的收獲做如下總結:
在心內科實習我明白了,心內科是醫院重要的科室,主要是輔助別的科室完成患者的檢查,讓醫生做出最準確的判斷,所以我覺得能在心內科實習是一種榮幸,我也告誡自己要好好學習,把理論知識結合到實踐操作中去。
在醫院心內科實習,我隨指導醫師查房,了解了很多的知識:
1、看動態心電圖主要看最低心率、最快心率和平均心率,心率降低(40-50)多發生于凌晨,因為迷走神經興奮;心率加快多發生于下午(甚至達到100以上),因為交感神經興奮。
2、心臟是回血的臟器,心功能不全者回血功能障礙,可導致下肢水腫;老年人心功能差,油膩食物容易意氣血液積聚于胃腸部,導致回心血量減少;頸靜脈充盈時心功能不全的表現,心衰是心功能不全的臨床表現,多由輸液過快過多和感染引起,所以抗感染對治療心衰很關鍵。心衰的治療原則:利尿(呋塞米)、擴管(單硝酸異山梨酯)、強心(地高辛、心功能不好者用β洛克),緩解癥狀,然后就是抗感染以消除誘因。
3、房顫。聽診診斷:“第一心音強弱不等+律不齊”提示房顫律。心房撲動最終可導致房顫,處理方法:射頻消融。常見射頻消融手術指征:陣發性室上性心動過速、陣發性房顫等。
4、支架問題。支架分藥物支架和裸支架,藥物支架有藥物(抗血小板凝集藥物)淬入金屬支架和可吸收支架兩種,植入裸支架的患者必須在術后3個月內服用阿司匹林等抗血小板凝集藥物。因為異物容易引起血管內皮增生,從而堵塞血管,甚至引起血管塌陷。支架的手術指征?
5、看心電圖。①早搏:房早,出現異常p波,提前出現qrs波,但qrs波與前無異;室早,p波消失,出現寬大的qrs波。②t波倒置。多發生于老年患者,考慮心肌缺血。另外,抽煙飲酒對血管有損傷,嚴重也可引起心肌缺血。
6、聽診時,抽風樣雜音的`出現時間不同,提示心臟不同部位損傷。如出現在收縮期,提示二尖瓣關閉不全,可伴有三尖瓣關閉不全;出現在舒張期,則考慮主動脈瓣、肺動脈瓣關閉不全,提示肺動脈擴張、肺動脈高壓等。
我相信有了這次在醫院心內科的實習經歷,我的未來會更加的美好。
心內監護室實習總結 篇2
經過三個星期的實習,我明確了我的實習目標,能說出食管癌的、肺癌、賁門癌的臨床表現、處理原則。能說出食管癌、肺癌病人手術前后的護理要點。能說出體外循環的概念 、術前術后的護理要點。能說出胸部損傷病人的臨床表現、治療原則和護理要點。能說出胸腔閉式引流的目的.、裝置、觀察護理要點和拔管指征。
我基本掌握了胸外科各類疾病的護理要點,能夠獨立完成各項操作,能為胸部手術病人做好術前準備。做好正確的健康宣教。能應用心電監護裝置做好胸部手術后病人的病情觀察。能獨立完成胸腔閉式引流管的護理,能在老師的指導下胸外科急診病人的接診、處理工作。
我也接受了老師的專科講課和教學查房,這讓我對于胸外科的常規疾病有了更深一步的了解。總之,我有很大的收獲,因為我是一名黨員,所以我要更加嚴格的要求自己,盡到一名護士該盡到的責任!
心內監護室實習總結 篇3
短短的一個月已經結束,在心內科的實習已經結束。在這一個月里,在老師的辛勤指導下,收獲了許多東西。
心內科以高血壓病、心律失常、冠心病及心力衰竭多見,常見疾病有:冠心病、高血壓、心律失常、房顫、陣發性室上性心動過速、心衰、心肌炎、先天性心臟病、心肌病、房間隔缺損、風濕性心臟病、心肌梗死、心絞痛、急性感染性心內膜炎、心肌缺血等癥狀。實習期間,在老師的帶教下,我基本掌握了一些常見病的診斷手段,比如肌鈣蛋白,肌紅蛋白的測定及所代表的意義,心臟彩超報告單上數據上所代表的意義,心電圖的改變及所代表的意義。治療措施,搶救心衰病人的常用藥,常用設備。學會使用除顫儀,掌握了臨時起搏器的工作原理。
每天早上我們實習生都要早早到科室去給每一個患者測量血壓,血壓常常作為患者用藥的反應的很重要的一個依據,所以測量的準確性很重要,袖帶在肘上兩恒指,摸到肱動脈搏動放上聽診器,再測量,因為有些危重病人的'動脈搏動很微弱,不標準的測量測不出血壓,我實習的時就有一個病人:心衰,搏動很微弱,我去量血壓,就是沒有量出來,然后我去叫老師,老師測量后告訴我測量一定要標準。
然后在心內科更加理解了生命的脆弱,在心內科的這一個月里,我一共遇上了三次大搶救,一次我跟著老師值班的時候,來了一個心室逸搏,先是多巴胺持續泵入,腎上腺素推入,所有醫護人員輪流心外按壓,抓緊時間除顫,安裝臨時心臟起搏器,這個過程直接就是一個打仗的過程,等病人稍平穩的時候都是凌晨一點多了,我渾身濕濕的,全是汗,很高興。另一次一個病人大面積心梗,護士在安排床位的時候,病人心梗發作,大搶救,除顫,氣管插管,持續多巴胺泵入,腎上腺素推入,所有醫護人員輪流心外按壓,除顫,安裝臨時心臟起搏器,可是病人就那么走了,十一點到病房,一點多臨床宣布死亡,一個生命就這么結束了,那個小孩子的悲嚎真的讓人很心疼。
出科了,卻有好多的不舍。感覺己學的還不夠,還有好多東西要學。但是實習的安排,每周的實習安排也謹然有序,從而讓我們循序漸進的學習與成長。同時,也讓我更了解了職業的精神。在這一個月期間,本人嚴格遵守醫院及科室的規章制度,認真履行實習生職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,踏實工作,關心病人。不遲到,不早退,努力做到工作規范化,將理論與實踐相結合,并做到理論學習有計劃、有重點,工作有措施、有記錄。我要不斷的提高專業知識,牢記老師的教誨和實習經驗,不斷的學習和進步,同時把這些經驗和教誨應用到下一實習科室,努力做的更好。
心內監護室實習總結 篇4
時間像懸掛在頭頂上方的點滴瓶,一點一滴的消逝干凈。這已是我在心外科實習的第7周了,從初到臨床的迷茫到融入,生活無緒到調整,工作辛苦到適應……我只想說:只要你相信,時間可以改變一切。
心外科是我實習的第一個科室,我是個幸運兒,帶教老師年輕、溫柔而又親切,她的知識豐富,又善于講解,所以很容易溝通,使得我很快完成由學生轉變為護生的角色轉變。我真的很佩服我的老師,因為我提出的問題總那么多,但每個問題她都能給我滿意的答案。
首先從護溝通上說吧,一開始與患者溝通很少,查對被老師稱作是默默無聲,在老師的一再鼓勵指導下,我開始大聲的查對,主動詢問患者的主訴,主動的與患者溝通,天使般的微笑得到了患者的一致好評。
在臨床操作方面,很簡單的排氣加藥,一開始操作很生硬,在一邊老師也打趣的說怎么看怎么別扭,在老師的耐心指導和自己的勤奮苦練下,老師總是給我機會,鼓勵多動手,現在的我操作自如。老師還善于發現我的閃光點,只要一點點,就會加以表揚,給了我莫大的鼓勵。
最讓我記憶深刻的就是皮試了,一開始成功的做了兩個,覺得皮試很簡單,可是接下來問題就來了,可能太考慮患者的感受了吧,總怕患者疼,結果越小心越做的不好。我很感謝那些患者,她們不但沒有怪我,還鼓勵我說:沒關系,我不怕疼的,你大膽做就好了!”在大家的鼓勵下,我重拾了自信,我現在能打出很漂亮的皮丘了。
其次,心外科專業性強,一開始我的壓力很大,我對心臟的了解甚少,帶教老師了解情況后耐心的給予講解,還結合臨床病例讓我記憶深刻,知道了簡單先心后,驚訝心臟還有單房、單室、大動脈轉位,共干等解剖畸形,同時我也走進了心臟病家庭,感受到患者及家屬所承受的思想壓力和經濟負擔,她們不能像正常人一樣生活,影響著學習和工作,甚至吃飯睡覺,由此我對心臟病的治療產生了濃厚的興趣。
最后,我最大的收獲是學習要有主動性和積極性。這是領導和每個老師都不忘的提醒。有問題及時解決,有收獲及時記錄,正所謂好記性不如爛筆頭,今天的不知也許會轉為明天的知之,這就是進步!
在心外科實習過程中,規范的護理操作,良好的學習氛圍,認真負責的臨床帶教,為我今后的學習和工作奠定了良好的基礎,再次感謝我的帶教老師和這個年輕充滿活力的的護理隊伍。
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